苏州市立医院本部3471例新生儿中ROP患病情况分析

摘要：目的:回顾性分析苏州市立医院本部3471例新生儿的早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)患病情况.方法:选择2010-01/2016-09在苏州市立医院本部(苏州市母子中心)新生儿重症监护病房住院及苏州市立医院本部ROP专科门诊就诊且符合筛查标准的3471例早产、低体质量、有吸氧史的患儿采用RetCam Ⅱ辅以双目间接眼底镜进行ROP筛查.首次检查在出生后4~6wk开始.诊断标准按照国际ROP分类法,双眼病变程度不对称则记录病变严重眼,双眼或单眼发病的患儿均按1例人数纳入统计;接受治疗的病例均定义为重症ROP.回顾分析近6a余ROP及重症ROP患病情况.结果:筛查的3471例6942眼患儿中,发生不同程度ROP患者591例1132眼,ROP患儿检出率17.03%;重症ROP患儿40例80眼,占筛查人数的1.15%.男性检出率16.38%,重症ROP为1.08%;女性检出率17.85%,重症ROP为1.25%;男性和女性ROP检出率比较差异无统计学意义(x2=1.296,P=0.255).单胎儿 ROP 检出率为17.61%,重症ROP为1.13%;多胎儿检出率为15.13%,重症ROP为1.23%.单胎及多胎ROP检出率比较差异无统计学意义(x2= 2.706,P = 0.100).出生体质量<1000g、1000 ~ 1499g、1500 ~ 1999g、2000 ~ 2499g、≥2500g者,ROP 检出率分别为75. 00%、36.17%、10.75%、6.86%、3.77%(体质量<2000g的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005),重症检出率分别占筛查人数的36.54%、1.68%、0.31%、0.19%、0(体质量<2000g的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005).出生胎龄<28周、28~31周、32~36周、≥37周者,ROP检出率分别为69.12%、29.91%、8.28%、3.33%(胎龄<37周的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005);重症ROP检出率分别占筛查人数的25%、1.52%、0.24%、0(胎龄<37周的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005).结论:筛查的3471例早产儿中ROP检出率17.03%,重症ROP检出率1.15%,性别及单多胎ROP患病情况无差异,出生体质量越低、胎龄越小ROP检出率越高.