期刊简介
《国际眼科杂志·IJO》简介 《国际眼科杂志》（International Journal of Ophthalmology）是在世界卫生组织和国际眼科理事会的指导和支持下，由中华医学会西安分会主办的国际性中英文混合版眼科专业学术期刊。中国标准连续出版物号ISSN1672-5123、CN61-1419/R。本刊于2000年创刊，现为月刊。《国际眼科》杂志社是经国家工商总局审名注册的独立法人机构，胡秀文总编为法人代表。本刊由国际眼科理事会主席G.O.H. Naumann/Bruce E. Spivey教授和世界卫生组织特别顾问R. Pararajasegaram教授及国际防盲协会主席G.N.Rao教授出任总顾问；中华眼科学会原主任委员张士元教授等出任名誉总编；陕西省眼科学会常委胡秀文教授任社长/总编辑；第四军医大学全军眼科研究所所长惠延年教授任主编；中华眼科学会主任委员黎晓新教授及陕西省眼科学会主任委员王雨生教授等任副主编。本刊已被荷兰《医学文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》和国家科技部中国科技论文统计源（中国科技核心期刊）等国内外权威性检索系统收录，并被评为陕西省优秀科技期刊。据权威机构统计，2006年本刊影响因子为1.063，在我国16种眼科专业期刊中名列第二。它是我国眼科领域唯一的国际性刊物，遵照“让中国眼科走向世界 让世界眼科关注中国”的办刊宗旨，现已率先实现编委会及稿源国际化。英文原著栏目为本刊特色栏目，所刊发的全英文论文和国际论文居国内眼科杂志之首。它已成为我国眼科界对外交流的一个重要窗口，并已成为海内外知名的国际性眼科专业学术期刊。本刊为一综合性眼科专业学术期刊，涵盖面广、信息量大；包括眼科基础研究和临床研究及相关学科研究论文。我们本着“想读者之所想、急作者之所急”的办刊理念，将竭诚为广大作者读者服务。欢迎投稿、欢迎订阅、欢迎引用本刊文献！地址：(710054)中国西安友谊东路269号电话：029-82245172/83085628 传真：029-82245172邮箱：ijo.2000@163.com ijo2000@126.com网址：www.IJO.cn；www.world-eye.cn（国际眼科网）
无层流II类手术室3种不同方法的空气消毒效果对比
时间：2023-04-12 15:22:00
目的 研究无层流II类手术室空气消毒的最佳方法 方法 采用过氧乙酸喷雾法，紫外线照射，空气消毒机对接台手术间空气消毒的静态监测及效果比较，且三组均在彻底清扫手术间后开始消毒 结果 在保证接台手术合理间隔时间的前提下，三种空气消毒方法对手术室空气均有显著灭菌效果，且都小于卫生部颁布的手术室空气细菌量≤200cfu/m³ ，无统计学意义(P＞0.05）空气消毒机的灭菌效果最佳，细菌杀灭率＞98.87±0.64%；紫外线照射细菌杀灭率＞93.11±1.76%；过氧乙酸喷雾法杀灭率＞89.44±0.67%,但对人体呼吸道、眼睛等有很强刺激。结论 基层医院可以使用适当品牌的空气消毒机为无层流II类手术室提供有效的空气消毒,且消毒效果强于其它空气消毒方式。为降低院内感染提供了可靠的保障。
手术室空气消毒方法有很多种，如紫外线，臭氧，医用空气消毒机，化学剂熏蒸喷雾等等。手术室又是医院感染控制的重要部门之一，但有相当一部分基层
医院因为种种原因还不是层流手术间，而往往这些基层医院的急诊手术多，手术接台频率相当的高。这就给我们提出了一个课题“无层流II类手术室空气消毒的最佳方法”
资料与方法
一般资料 选择本院无层流手术间三间，两间面积均为27㎡，一间面积为30㎡,高度均为3m,保持室温22—24℃,湿度55%-70%。选择30例接台手术或者I类手术随机分为三组：紫外线（U）组, 过氧乙酸（P）组，空气消毒机（A）组。三组的手术种类和参加人数无统计学意义(P＞0.05）
材料及方法 在手术室 四角和中央设置5个采样点，与地面垂直高度1.2m,使用平板降沉采样法，将含营养琼脂直径9㎝平板置于采样处5min。采样后将平板置于37℃温箱48h，以国家制定的“消毒技术规范”进行菌落计数。即菌落数cfu/ m³ =50 000N/AT,其中N为平均每个平板的菌落数A为平板面积T暴露时间。
U组使用两只直管型30W紫外线灯管，辐射强度＞90uw/㎡距离地面2.5m，紧闭门窗直接照射30min
P组使用0.2%过氧乙酸按12—16ml/ m³计量喷雾消毒后，紧闭门窗30min
A组 使用肯格王空气消毒机，采用循环风紫外线空气消毒，同时紧闭门窗30min
结果
在保证接台手术合理间隔时间的前提下，三种空气消毒方法对手术室空气均有显著灭菌效果，且都小于卫生部颁布的手术室空气细菌量≤200cfu/ m³，无统计学意义(P＞0.05）空气消毒机的灭菌效果最佳，细菌杀灭率＞98%；紫外线照射细菌杀灭率＞93%；过氧乙酸喷雾法杀灭率＞89%,但对人体呼吸道、眼睛等有很强刺激。U,P,A三组在消毒前菌落数相当，没有统计学差异 ( P>0.05)；U,P,A三组在菌落数较灭菌前减少，有显著统计学差异(P<0.01)，其中A组菌落数在消毒后30min，消毒后60min均较消毒前明显减少(P<0.01)，而且灭菌率都保持在较高水平。U,P组菌落数在消毒后较灭菌前减少(P<0.01)，在消毒后30min菌落数也有较明显的减少(P<0.01)，且灭菌率水平也较高，但不如A组；在消毒后60min菌落数较灭菌前也有减少(P<0.01)，但减少明显不如A组，灭菌率水平也不高。在消毒后30min ，消毒后60min U,P,A三组在组间菌落数，灭菌率有差异(P<0.05)，但在消毒后60min A组与U、P组间菌落数，灭菌率差异显著(P<0.01)，且灭菌率水平也较高。以上分析见表1及表2.
统计分析
统计学方法:统计数据均以数据以均数±标准差（ ±S）表示，采用t检验,P<0.05认为有统计学意义。
表1 U,P,A三组消毒前后菌落数的比较（ ±S）
分组
消毒前 (n=10)
消毒后30min (n=10)
消毒后60min (n=10)
菌落数
灭菌率（%）
菌落数
灭菌率（%）
菌落数
灭菌率（%）
U
788.70±19.10@
____
54.20±13.41
93.11±1.76
743.80±34.18
5.70±3.48#
P
800.50±16.24@
____
84.50±4.33
89.44±0.67
731.60±27.20
8.62±2.33#
A
802.70±15.56@
____
7.20±1.69
98.87±0.64
62.40±7.15
92.23±0.85
注：@:U,P,A间两两进行T检验，（P>0.05） 没有统计学差异
#：P,U 间两两进行T检验，（0.01
表2
结论
手术室的空气洁净可以直接影响手术患者伤口的愈合，是引起医院感染的重要因素之一。而通过本研究表明三种空气消毒方法对手术室的灭菌率均＞87%.
紫外线消毒原理是利用适当波长的紫外线破坏微生物机体细胞中的DNA或RNA分子结构从而使生长性细胞死亡或（和）再生性细胞死亡达到杀毒灭菌效果，但其消毒为直线型不宜穿透灰尘、玻璃等易形成死角杀菌效果也受湿度、距离等影响，且随着时间的延长，细菌数也会慢慢增加，效果不理想。
过氧乙酸有很强的氧化作用，可以使微生物体内蛋白质氧化从而使微生物死亡。但对人体呼吸道、眼睛等有很强刺激。同时对伤口还有损害作用, [1]
肯格王空气消毒机是由高强度紫外线灯和过滤系统组成，它可以有效的滤除空气中的尘埃，同时吸附微生物使进入消毒器空气中的微生物杀死，特别适用于接台手术的手术间持续消毒。张影杰等[2]的研究表明空气消毒器在开启30min后及手术过程中，空气内细菌总数可保持在≤200cfu/ m³ 符合国家II类环境标准，用于连台手术人在情况下，效果好。
参考文献
1 杨凤华，李艳红。手术室不同空气消毒方法效果比较分析[J].中国计划生育杂志，2008，1：51
2 张影杰，张颖丽，周丹.等.肯格王牌空气消毒机对手术室空气消毒效果评价[J ]中华医院感染杂志，2006，16（2）：185